ZVOLEN. Radosť z letných prázdnin, z dovolenky strávenej doma či v zahraničí môžu pokaziť infekčné ochorenia. Mnohé z nich sa vyskytujú celoročne, ale v období letných mesiacov ich vnímame podľa lekárov intenzívnejšie.
O „letných ochoreniach“ hovoríme s Ladislavom Lužinským, infektológom Nemocnice Zvolen, ktorá je členom skupiny Agel.
Salmonelóza, črevná chrípka
Najčastejšími infekciami v letnom období sú črevné infekcie, žltačka, gynekologické a kožné ochorenia.
„Z črevných ochorení je známa salmonelóza, dyzentéria, kampylobakterióza, otravy z potravín, vírusové gastroenteritídy – zápal žalúdka a čriev, tzv. črevná chrípka, u cestovateľov koliformné infekcie, z parazitárnych je najčastejšie ochorenie entamoebou histolytica,“ objasnil infektológ Ladislav Lužinský.
Infekcie sa prejavujú bolesťami brucha, zvracaním, hnačkou bez či s prímesou hlienu alebo krvi, zvýšenou telesnou teplotou, ale aj bez teploty. Prevencia spočíva hlavne v dodržiavaní zásad osobnej hygieny a dostatočnej tepelnej úprave surovín.
„V prípade, že chorý nezvracia, je potrebné skoré a dostatočné zavodnenie. Ponúkame skôr chladnejšie, mierne prisladené roztoky v menších množstvách a častejšie. V úvode prísna diéta, až hladovka,“ dodal Lužinský.
„Nasleduje opatrný prechod na šetriacu, najmä bezmliečnu, nedráždivú stravu. Vhodné sú črevné adsorbenciá, v rekonvalescencii probiotiká. Závažná dehydratácia hrozí obličkovým poškodením, dokonca až zlyhaním. V tomto prípade je vyšetrenie v nemocničnom zariadení bezpodmienečné,“ priblížil.
Infektológ Ladislav Lužinský. (zdroj: Alžbeta Sivá)Žltačka, neželaná spomienka na dovolenku
Neželanou spomienkou na dovolenku je žltačka (hepatitída). Je to infekčné vírusové ochorenie pečene, najčastejšie vírusom typu A, B a C.
,,Infekčná žltačka (typ A) má inkubačnú dobu priemerne 30 dní, hovoríme jej aj ochorenie nečistých rúk. Prítomné sú chrípkové príznaky, nechutenstvo, hnačka. Jednoznačným príznakom je ožltnutie kože, tmavý moč ako čierne pivo, svetlejšia stolica,“ opísal príznaky.
Prevenciou je podľa jeho slov dôkladné umývanie rúk. Vyšetrenie lekárom je bezpodmienečné. Hepatitídy typu B a C majú dlhšiu inkubačnú dobu, sú prenosné krvnými derivátmi, sexuálnym stykom, kontaminovanými nástrojmi a predmetmi osobnej hygieny, kolektívnym popíjaním z jedného pohára.
Osobitné miesto rizika prenosu ochorenia má vnútrožilová aplikácia drog. Aj v tomto prípade je potrebné vyšetrenie, prípadne aj hospitalizácia na oddelení infektológie. Okrem špecifickej liečby je povinná aj prísna diéta.
Bakteriálne infekcie či mykózy
Ďalšiu kategóriu prenosných ochorení tvoria urogenitálne infekcie. „Medzi najčastejšie infekcie močovopohlavných orgánov zaraďujeme bakteriálne infekcie, mykózy, trichomoniázu a kandidózu. Podmienené sú nevhodnými hygienickými návykmi a sexuálnou aktivitou. Medzi klinické prejavy patrí bolesť v podbrušku, časté a bolestivé močenie, teploty, skalený moč, vaginálny výtok a iné,“ opísal.
Dôležité je lekárske vyšetrenie. Samoliečbu a liečbu prostredníctvom „netu“ neodporúča. Sexuálne prenosné ochorenia ako genitálny herpes, vírusová hepatitída B, C, AIDS, genitálne bradavice, syfilis podliehajú legislatívne povinnému hláseniu. Prejavy sú rôznorodé, pri AIDS sú prejavy pozvoľnejšie.
„Kandidóza genitálu sa prejavuje najmä bielym povlakom, výtokom. Svrab typickými „chodbičkami“ v koži a svrbením, prejavy zavšivavenia sú všeobecne známe.“
Vyrážka z kúpania
Z kožných ochorení sa často vyskytuje opar. Ide o vírusové kožné ochorenie. Opar v lete nie je výnimočný. ,,Vytvoreniu pľuzgiera, často na perách a nose, predchádza pocit napätej pokožky a svrbenia. Proces hojenia urýchlia antivirotické mastičky a náplaste na opary. Komplikovanejšie prípady však už patria do rúk odborníkom,“ poznamenal odborník.
Pri kúpaní v lete môžu byť zdrojom infekcií bazény aj jazerá. Kúpanie vo vodných nádržiach, rybníkoch a jazerách, kde je prítomné vodné vtáctvo, nám môže znepríjemniť cerkáriová dermatitída, tzv. vyrážka z kúpania, spôsobená larvami vtáčích parazitov – motolíc, ktoré sa z vody dostanú do našej kože.
„Na nekrytých miestach kože sa objavia drobné hrbolčeky až koprivka s opuchom. Liečba je symptomatická (antihistaminikami), prípadne vyhľadáme dermatológa. Výhodou je, že cerkárie do 3 dní v našej koži uhynú. Pri kúpaní v mori, v ústí veľkých riek v subtrópoch, žije baktéria vibrio vulnificus, ktorá okrem postihnutia kože spôsobuje aj hnačkové ochorenia,“ pripomenul.
Hosťovanie kliešťa
Letné mesiace so sebou prinášajú aj nepríjemné štípance hmyzom, nebezpečné môže byť uštipnutie kliešťom. Najlepšou prevenciou je podľa Lužinského používanie repelentov. Po návrate z výletu treba skontrolovať, či nemáme kliešťa.
Hosťovanie kliešťa na našom tele môže spôsobiť vírusové alebo bakteriálne ochorenie, aj keď nie každý je nakazený vírusom kliešťovej encafalitídy alebo boréliou. Kliešťovou encafalitídou sa môžeme nakaziť aj z neprevareného mlieka a mliečnych výrobkov, ak sú infikované kozy alebo ovce. Vírus spoľahlivo ničí pasterizácia mlieka.
„Infikovanie vírusom kliešťovej encafalitídy môže prebehnúť bez klinických prejavov, ale môže skončiť aj zápalom mozgu a miechy. Priebeh býva často dvojfázový, podobný chrípke. Hospitalizácia je nevyhnutná,“ doplnil Lužinský.
Bakteriálnou komplikáciou je lymská borelióza, ochorenie známe „červeným fľakom“ v mieste zaklieštenia. Priebeh môže byť chrípkový, ale aj bezpríznakový, postihnutá býva koža, nervový systém, kĺby, kosti, svaly, srdce a oči. „Diagnostika a liečba patrí do rúk lekára,“ pripomenul.
Lužinský má odporúčania aj pre cestovateľov: „Pri cestách do Pakistanu, Afganistanu, Sýrie, subsaharskej Afriky treba pamätať na častý výskyt HIV, tuberkulózy, syfilisu, salmonelózy, svrabu, zavšivavenia a hepatitídy typu A. Opatrnosti nikdy nie je, ako sa hovorí, nazvyš,“ dodal s tým, že v infektologickej ambulancii vyšetria približne 100 pacientov mesačne. K najčastejšie diagnostikovaným ochoreniam patria takzvané iné spirochétové infekcie, kam radíme aj lymskú boreliózu. Nasleduje infekčná mononukleóza, toxoplazmóza a choroby pečene.
